Новые правила защиты прав пациентов: как клиники обязаны работать с 1 сентября

По данным Общественной службы новостей, новые правила защиты прав пациентов закреплены Постановлением Правительства РФ № 659 и разграничивают бесплатную медицинскую помощь и платные сервисы. Фиксируйте каждый эпизод давления — он становится основанием для претензии и внеплановой проверки.

Что именно меняется в работе клиники

Постановление № 659 вводит четыре ключевых запрета и обязанности, которые медорганизация обязана соблюдать с 1 сентября.

Запрет ухудшения условий по ОМС. Клиника не вправе увеличивать сроки ожидания диагностики или планового приёма, сокращать объём лечения только потому, что пациент отказался от платного предложения. Одновременно ограничено перенаправление в другие медучреждения без веских оснований.

Обязанность информирования. Перед предложением платной процедуры или обследования клиника обязана письменно проинформировать пациента о возможности получить ту же помощь бесплатно в рамках программы государственных гарантий. Факт ознакомления фиксируется документально — подписью пациента или записью в журнале.

Предварительная смета. Если пациент добровольно выбрал платную услугу, клиника обязана выдать предварительную смету с итоговой стоимостью. Изменение суммы без согласования не допускается.

Анонимность на платном приёме. В предусмотренных случаях платные медицинские услуги можно получить без предъявления паспорта.

Дополнительно реформа усиливает цифровизацию документации: результаты исследований должны оперативно передаваться в единую информационную систему здравоохранения, что ускоряет выдачу электронных справок и заключений. При этом пациент вправе отказаться от автоматической передачи данных в порядке, установленном законодательством.

Пошаговый алгоритм на приёме

Шаг 1. До подписания любого договора на платные услуги потребуйте письменное уведомление о возможности получить аналогичную помощь по ОМС. Без этого документа договор оспорим.

Шаг 2. Сверьте назначенный перечень исследований с территориальной программой государственных гарантий. Если исследование входит в программу — требуйте провести его бесплатно.

Шаг 3. При отказе направить на бесплатное исследование или при затягивании сроков фиксируйте дату, время, ФИО врача и суть отказа. Диктофонная запись разговора, в котором вы участвуете, допускается без предупреждения.

Шаг 4. Требуйте выдать письменный мотивированный отказ со ссылкой на нормативный акт. Устный отказ юридической силы не имеет.

Шаг 5. Подайте письменную претензию главному врачу с требованием устранить нарушение. Срок ответа — 10 рабочих дней.

Шаг 6. При отсутствии реакции обратитесь с жалобой в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис ОМС, и в надзорные органы в сфере здравоохранения.

Шаблон претензии главному врачу

Главному врачу _____________________________________

(наименование медицинской организации, адрес)

от пациента ____________________________________

(ФИО, адрес, телефон, номер полиса ОМС)

ПРЕТЕНЗИЯ

«___» __________ 2026 г. я обратился(-ась) в вашу медицинскую организацию за медицинской помощью по полису ОМС. При обращении мне было предложено оплатить ______________________________________ (указать услугу или исследование), при этом:

— мне не предоставлено письменное уведомление о возможности получения аналогичной помощи бесплатно в рамках программы государственных гарантий;

— срок ожидания бесплатной помощи был увеличен либо объём лечения сокращён (нужное указать).

Указанные действия нарушают Постановление Правительства РФ № 659, вступающее в силу с 01.09.2026, которое запрещает ухудшение условий оказания помощи по ОМС в связи с отказом пациента от платных услуг.

ТРЕБУЮ:

1. Оказать медицинскую помощь ________________________________ (указать) в рамках ОМС в сроки, установленные программой государственных гарантий.

2. Предоставить письменный мотивированный ответ в срок не позднее 10 рабочих дней.

При неисполнении требований оставляю за собой право обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис ОМС, и в надзорные органы в сфере здравоохранения.

Дата: ______________

Подпись: ______________